KISS
ClínicaEquipaHistóriasContacto
PLENPT
← Crianças 0–12

A maioria das crianças nunca passa por uma avaliação ortodôntica das vias respiratórias. O seu filho já fez a sua? Um rastreio precoce pode mudar o seu desenvolvimento, o seu sono e a sua saúde para toda a vida.

2022
O ano em que a AAPD introduziu oficialmente a ferramenta de rastreio
PORQUE É IMPORTANTE
As vias respiratórias da criança formam-se desde os primeiros anos de vida
A forma como o seu filho respira – pelo nariz ou pela boca – influencia o desenvolvimento do maxilar e do rosto, a mordida, a qualidade do sono e a concentração. A avaliação pediátrica das vias respiratórias não é apenas medicina dentária. É um investimento na saúde de toda a criança.
Durante anos faltou uma ferramenta de rastreio padronizada. Em 2017, a comunidade científica recomendou formalmente, pela primeira vez, a inclusão da avaliação das vias respiratórias nos cuidados dentários de rotina. Cinco anos depois, a American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) criou um formulário de rastreio oficial.
FUNDAMENTOS CIENTÍFICOS

Dois documentos de referência

2017
Airway Screening as Part of Routine Pediatric Dental Care
A investigação de referência publicada em 2017 recomendou formalmente, pela primeira vez, a inclusão da avaliação das vias respiratórias nos cuidados dentários padrão da criança. Os autores salientaram que os odontopediatras estão numa posição única – veem a criança regularmente, muitas vezes antes de surgirem sintomas clínicos de perturbações respiratórias do sono. Foi dada particular atenção à avaliação das amígdalas palatinas e à classificação de Mallampati como elementos do exame oral de rotina.
American Academy of Pediatric Dentistry – Policy on Obstructive Sleep Apnea (OSA), Reference Manual of Pediatric Dentistry 2017
2022
O Formulário de Rastreio oficial da AAPD – Pediatric Airway Assessment
Em 2022, a American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) publicou o primeiro formulário oficial e padronizado de avaliação das vias respiratórias para crianças. A ferramenta abrange a história geral, indicadores diurnos (respiração pela boca, irritabilidade, sonolência diurna), a história do sono (ressonar, apneia, ranger de dentes) e elementos clínicos do exame físico. O formulário faz parte do Reference Manual of Pediatric Dentistry oficial e está disponível para todos os odontopediatras como ferramenta prática.
AAPD – Pediatric Airway Assessment Form, Reference Manual of Pediatric Dentistry 2022–2023

6 sinais de alarme

Respiração pela boca
– de dia, à noite ou em repouso. Pode conduzir a um palato estreito e a más oclusões.
Ressonar e sono agitado
– ressonar alto e agitação durante a noite – possíveis sinais de apneia do sono infantil.
Ranger de dentes (bruxismo)
– o bruxismo noturno é frequentemente uma resposta a microdespertares causados pela respiração dificultada.
Dificuldades de concentração
– as perturbações respiratórias do sono podem imitar ou agravar sintomas de PHDA.
Sonolência diurna
– uma criança que dorme muito mas continua cansada pode não atingir as fases profundas e reparadoras do sono.
Palato estreito / más oclusões
– um palato ogival, uma mordida cruzada ou aberta influenciam diretamente o espaço das vias respiratórias.
Porquê o ortodontista e não o pediatra?
O ortodontista vê a criança regularmente – o exame oral, as radiografias e a avaliação craniofacial criam uma oportunidade única de rastreio precoce. A AAPD indica expressamente os odontopediatras e os ortodontistas como especialistas em posição única para detetar perturbações respiratórias.
O rastreio é indolor, rápido e pode mudar toda a infância do seu filho.

Classificação de Mallampati – avaliação visual da visibilidade das estruturas da garganta

Quanto mais alta a classe, maior o risco de obstrução das vias respiratórias e de perturbações respiratórias do sono.
Classe I
Amígdalas, arcos palatinos e úvula totalmente visíveis. Risco mínimo.
Classe II
Arcos e úvula visíveis, amígdalas parcialmente ocultas. Risco baixo.
Classe III
Apenas o palato mole e a base da úvula visíveis. Risco aumentado.
Classe IV
Apenas o palato duro visível. Risco elevado – indicação para consulta.

Escala de Brodsky – grau de hipertrofia das amígdalas palatinas

Quanto mais alto o grau, maior o risco de obstrução das vias respiratórias e de apneia do sono infantil.
Grau 0
Amígdalas removidas ou não visíveis.
Grau 1+
Amígdalas ocultas atrás dos arcos palatinos.
Grau 2+
Amígdalas alcançam os arcos palatinos.
Grau 3+
Amígdalas ultrapassam os arcos palatinos.
Grau 4+
Amígdalas tocam-se na linha média – obstrução completa.
O rastreio é indolor, rápido e pode mudar toda a infância do seu filho.
Fontes: AAPD Policy on Obstructive Sleep Apnea (2017); AAPD Pediatric Airway Assessment Form, Reference Manual of Pediatric Dentistry 2022–2023, pp. 666–667; De Ridder L. et al., Int J Environ Res Public Health, 2022; AAO – primeiro exame ortodôntico aos 7 anos.
Acompanhamo-lo na viagem rumo à confiança – com base num diagnóstico holístico, numa estética natural e em cuidados interdisciplinares.Primeiro passoMarcar consultaMarcar consulta

A KISS Dental Care é a clínica de autor da Dra. Maria Jach-Mierzwińska – ortodontista que aperfeiçoou a sua arte ao longo de anos no Brasil, em Lisboa e em San Sebastián. De regresso à Polónia, criou um lugar que une os melhores padrões da medicina dentária mundial à atenção genuína ao paciente.

Um sorriso em harmonia natural.
Crianças (0–12 anos)0104020503OuvimosTratamosAnalisamosAcompanhamosPlaneamosAdolescentes (12–18 anos)Adultos (18+)Um ambiente calmo, diagnóstico precoce e ortodontia miofuncional.Fazemos perguntas e conhecemos a sua história e as suas necessidades.De forma previsível, segura e confortável.Mordida, proporções, articulações e hábitos.Estamos consigo durante anos.Um plano coerente e interdisciplinar, passo a passo.Aparelhos discretos, estética do sorriso e cuidados adaptados ao adolescente.Acreditamos que um sorriso saudável é o resultado do equilíbrio entre função e estética. A chave é a harmonia e a adaptação individual a cada paciente. Por isso, começamos por compreendê-lo a si.Tratamento abrangente, prostodontia premium e reconstrução holística da mordida.

Cuidados adaptados a cada fase da vida.

Função. Estética. Harmonia.

Estética naturalAnos de dor, um diagnósticoQueria harmonia – não uma grande metamorfose. O seu sorriso tornou-se suave e harmonioso.123Ler maisLer mais→ Mais históriasPela primeira vez ouviu uma resposta coerente para anos de problemas articulares e de ranger de dentes.Cada história é um caminho diferente – que termina sempre num sorriso e em alívio.Anna, 34 anosMarek, 47 anosHistórias de pacientes

Caminhos para a harmonia.

Não mudamos rostos.Devolvemos-lhes o seu equilíbrio natural.– Dra. Maria Jach-Mierzwińska

Primeiro passo rumo à saúde, à harmonia e à confiança.

Sem pressão, sem pressa – responderemos às suas perguntas e ajudaremos a planear a consulta.Józefa Sierakowskiego 4a, loja 4 03-712 VarsóviaMoradaContacto+48 22 266 23 68 recepcja@kissdental.care
1234Diagnóstico holísticoEstética naturalEquipa interdisciplinarSomos o seu guiaAnalisamos a função da mordida, as proporções do rosto, as articulações, a respiração e os hábitos – porque tudo isto influencia a saúde e a estética.A bioestética orienta o nosso trabalho. Criamos sorrisos que não parecem «feitos» – em harmonia com o rosto do paciente.Ortodontistas, prostodontistas, cirurgiões, higienistas e um otorrinolaringologista – trabalhamos em conjunto, criando um plano de tratamento coerente e previsível.Guiamo-lo passo a passo – explicamos, mostramos e apoiamos em cada etapa. O tratamento não tem de ser um enigma.
Clínica Equipa Pacientes Serviços Preços Contacto
Ver como chegar
Estacionamento junto ao LIDL, lugares dedicados aos pacientes KISS
Marcar consulta
WhatsApp Como chegar Ligar Enviar e-mail
KISS
← Crianças 0–12

A maioria das crianças nunca passa por uma avaliação ortodôntica das vias respiratórias. O seu filho já fez a sua? Um rastreio precoce pode mudar o seu desenvolvimento, o seu sono e a sua saúde para toda a vida.

2022
O ano em que a AAPD introduziu oficialmente a ferramenta de rastreio
PORQUE É IMPORTANTE
As vias respiratórias da criança formam-se desde os primeiros anos de vida
A forma como o seu filho respira – pelo nariz ou pela boca – influencia o desenvolvimento do maxilar e do rosto, a mordida, a qualidade do sono e a concentração. A avaliação pediátrica das vias respiratórias não é apenas medicina dentária. É um investimento na saúde de toda a criança.
Durante anos faltou uma ferramenta de rastreio padronizada. Em 2017, a comunidade científica recomendou formalmente, pela primeira vez, a inclusão da avaliação das vias respiratórias nos cuidados dentários de rotina. Cinco anos depois, a American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) criou um formulário de rastreio oficial.
FUNDAMENTOS CIENTÍFICOS

Dois documentos de referência

2017
Airway Screening as Part of Routine Pediatric Dental Care
A investigação de referência publicada em 2017 recomendou formalmente, pela primeira vez, a inclusão da avaliação das vias respiratórias nos cuidados dentários padrão da criança. Os autores salientaram que os odontopediatras estão numa posição única – veem a criança regularmente, muitas vezes antes de surgirem sintomas clínicos de perturbações respiratórias do sono. Foi dada particular atenção à avaliação das amígdalas palatinas e à classificação de Mallampati como elementos do exame oral de rotina.
American Academy of Pediatric Dentistry – Policy on Obstructive Sleep Apnea (OSA), Reference Manual of Pediatric Dentistry 2017
2022
O Formulário de Rastreio oficial da AAPD – Pediatric Airway Assessment
Em 2022, a American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) publicou o primeiro formulário oficial e padronizado de avaliação das vias respiratórias para crianças. A ferramenta abrange a história geral, indicadores diurnos (respiração pela boca, irritabilidade, sonolência diurna), a história do sono (ressonar, apneia, ranger de dentes) e elementos clínicos do exame físico. O formulário faz parte do Reference Manual of Pediatric Dentistry oficial e está disponível para todos os odontopediatras como ferramenta prática.
AAPD – Pediatric Airway Assessment Form, Reference Manual of Pediatric Dentistry 2022–2023

6 sinais de alarme

Respiração pela boca
– de dia, à noite ou em repouso. Pode conduzir a um palato estreito e a más oclusões.
Ressonar e sono agitado
– ressonar alto e agitação durante a noite – possíveis sinais de apneia do sono infantil.
Ranger de dentes (bruxismo)
– o bruxismo noturno é frequentemente uma resposta a microdespertares causados pela respiração dificultada.
Dificuldades de concentração
– as perturbações respiratórias do sono podem imitar ou agravar sintomas de PHDA.
Sonolência diurna
– uma criança que dorme muito mas continua cansada pode não atingir as fases profundas e reparadoras do sono.
Palato estreito / más oclusões
– um palato ogival, uma mordida cruzada ou aberta influenciam diretamente o espaço das vias respiratórias.
Porquê o ortodontista e não o pediatra?
O ortodontista vê a criança regularmente – o exame oral, as radiografias e a avaliação craniofacial criam uma oportunidade única de rastreio precoce. A AAPD indica expressamente os odontopediatras e os ortodontistas como especialistas em posição única para detetar perturbações respiratórias.
O rastreio é indolor, rápido e pode mudar toda a infância do seu filho.

Classificação de Mallampati – avaliação visual da visibilidade das estruturas da garganta

Quanto mais alta a classe, maior o risco de obstrução das vias respiratórias e de perturbações respiratórias do sono.
Classe I
Amígdalas, arcos palatinos e úvula totalmente visíveis. Risco mínimo.
Classe II
Arcos e úvula visíveis, amígdalas parcialmente ocultas. Risco baixo.
Classe III
Apenas o palato mole e a base da úvula visíveis. Risco aumentado.
Classe IV
Apenas o palato duro visível. Risco elevado – indicação para consulta.

Escala de Brodsky – grau de hipertrofia das amígdalas palatinas

Quanto mais alto o grau, maior o risco de obstrução das vias respiratórias e de apneia do sono infantil.
Grau 0
Amígdalas removidas ou não visíveis.
Grau 1+
Amígdalas ocultas atrás dos arcos palatinos.
Grau 2+
Amígdalas alcançam os arcos palatinos.
Grau 3+
Amígdalas ultrapassam os arcos palatinos.
Grau 4+
Amígdalas tocam-se na linha média – obstrução completa.
O rastreio é indolor, rápido e pode mudar toda a infância do seu filho.
Fontes: AAPD Policy on Obstructive Sleep Apnea (2017); AAPD Pediatric Airway Assessment Form, Reference Manual of Pediatric Dentistry 2022–2023, pp. 666–667; De Ridder L. et al., Int J Environ Res Public Health, 2022; AAO – primeiro exame ortodôntico aos 7 anos.
Acompanhamo-lo na viagem rumo à confiança – com base num diagnóstico holístico, numa estética natural e em cuidados interdisciplinares.Primeiro passoMarcar consultaMarcar consulta

A KISS Dental Care é a clínica de autor da Dra. Maria Jach-Mierzwińska – ortodontista que aperfeiçoou a sua arte ao longo de anos no Brasil, em Lisboa e em San Sebastián. De regresso à Polónia, criou um lugar que une os melhores padrões da medicina dentária mundial à atenção genuína ao paciente.

Um sorriso em harmonia natural.
Crianças (0–12 anos)0104020503OuvimosTratamosAnalisamosAcompanhamosPlaneamosAdolescentes (12–18 anos)Adultos (18+)Um ambiente calmo, diagnóstico precoce e ortodontia miofuncional.Fazemos perguntas e conhecemos a sua história e as suas necessidades.De forma previsível, segura e confortável.Mordida, proporções, articulações e hábitos.Estamos consigo durante anos.Um plano coerente e interdisciplinar, passo a passo.Aparelhos discretos, estética do sorriso e cuidados adaptados ao adolescente.Acreditamos que um sorriso saudável é o resultado do equilíbrio entre função e estética. A chave é a harmonia e a adaptação individual a cada paciente. Por isso, começamos por compreendê-lo a si.Tratamento abrangente, prostodontia premium e reconstrução holística da mordida.

Cuidados adaptados a cada fase da vida.

Função. Estética. Harmonia.

Estética naturalAnos de dor, um diagnósticoQueria harmonia – não uma grande metamorfose. O seu sorriso tornou-se suave e harmonioso.123Ler maisLer mais→ Mais históriasPela primeira vez ouviu uma resposta coerente para anos de problemas articulares e de ranger de dentes.Cada história é um caminho diferente – que termina sempre num sorriso e em alívio.Anna, 34 anosMarek, 47 anosHistórias de pacientes

Caminhos para a harmonia.

Não mudamos rostos.Devolvemos-lhes o seu equilíbrio natural.– Dra. Maria Jach-Mierzwińska

Primeiro passo rumo à saúde, à harmonia e à confiança.

Sem pressão, sem pressa – responderemos às suas perguntas e ajudaremos a planear a consulta.Józefa Sierakowskiego 4a, loja 4 03-712 VarsóviaMoradaContacto+48 22 266 23 68 recepcja@kissdental.care
1234Diagnóstico holísticoEstética naturalEquipa interdisciplinarSomos o seu guiaAnalisamos a função da mordida, as proporções do rosto, as articulações, a respiração e os hábitos – porque tudo isto influencia a saúde e a estética.A bioestética orienta o nosso trabalho. Criamos sorrisos que não parecem «feitos» – em harmonia com o rosto do paciente.Ortodontistas, prostodontistas, cirurgiões, higienistas e um otorrinolaringologista – trabalhamos em conjunto, criando um plano de tratamento coerente e previsível.Guiamo-lo passo a passo – explicamos, mostramos e apoiamos em cada etapa. O tratamento não tem de ser um enigma.
Clínica Equipa Pacientes Serviços Preços Contacto
Ver como chegar
Estacionamento junto ao LIDL, lugares dedicados aos pacientes KISS
Marcar consulta
WhatsApp Como chegar Ligar Enviar e-mail